Protocolo sobre Implantes
Prótese fixa que reabilita uma arcada inteira apoiada em um número reduzido de implantes, sem a instabilidade da dentadura removível.
2 a 4 horas na cirurgia
Cirurgia, reavaliações e etapas protéticas
Provisório fixo em casos selecionados; definitivo após osseointegração
Os implantes podem durar décadas; a prótese exige manutenção periódica
Anestesia local, com sedação quando indicada
O que é protocolo
O protocolo é uma prótese fixa que substitui todos os dentes de uma arcada apoiando-se em um número reduzido de implantes, geralmente de quatro a seis. Diferente da dentadura, não é removida pelo paciente e não depende de sucção ou de adesivos para se manter no lugar.
A distribuição dos implantes é planejada para aproveitar as regiões de melhor qualidade óssea, o que em muitos casos evita ou reduz a necessidade de enxertos extensos, mesmo em pacientes com perda óssea considerável.
A mudança funcional costuma ser expressiva: a estabilidade da prótese devolve eficiência mastigatória e elimina o incômodo do movimento da dentadura durante a fala e a alimentação. Em casos selecionados é possível instalar uma prótese provisória fixa já no dia da cirurgia.
Quando é indicado
- Ausência total dos dentes de uma ou das duas arcadas
- Dentes remanescentes sem condição de manutenção, com indicação de extração
- Insatisfação com dentadura removível por instabilidade ou desconforto
- Perda óssea que compromete a retenção da prótese total convencional
- Busca por reabilitação fixa, sem necessidade de remover a prótese
Como é feito
- 1Avaliação clínica e tomografia para análise do volume ósseo e planejamento da posição e do número de implantes.
- 2Planejamento reverso da prótese, definindo o resultado estético e funcional antes da cirurgia.
- 3Extração dos dentes remanescentes sem condição de manutenção, quando necessário, na mesma sessão cirúrgica.
- 4Instalação dos implantes sob anestesia local, com sedação quando indicada.
- 5Instalação da prótese provisória fixa, em casos de carga imediata, e confecção da prótese definitiva após a osseointegração.
Cuidados após o procedimento
- Manter alimentação fria e líquida nas primeiras 24 a 48 horas, evoluindo conforme orientação
- Aplicar compressas de gelo nas primeiras 24 horas
- Usar rigorosamente a medicação prescrita
- Não fumar durante a cicatrização
- Higienizar sob a prótese com os dispositivos indicados, ponto crítico para a longevidade
- Comparecer às consultas de manutenção periódica
Contraindicações e cuidados especiais
As situações abaixo contraindicam o procedimento ou exigem avaliação adicional antes de iniciar. A lista é orientativa: a indicação é sempre definida em consulta presencial, com análise do seu histórico de saúde.
- Perda óssea muito acentuada, que pode exigir enxerto prévio
- Doença periodontal ativa nos dentes remanescentes
- Tabagismo, que aumenta o risco de falha dos implantes
- Condições sistêmicas não controladas, como diabetes descompensada
- Dificuldade de manter a higiene sob a prótese, que exige destreza e disciplina
Perguntas frequentes
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