Tracionamento Dental
Técnica que combina cirurgia e ortodontia para trazer à arcada um dente retido no osso, preservando o dente natural em vez de removê-lo.
Cirurgia de 40 a 60 minutos
Uma cirurgia, seguida de acompanhamento ortodôntico
Movimentação progressiva ao longo de meses
Definitivo, com contenção ortodôntica ao final
Anestesia local
O que é tracionamento dental
O tracionamento é indicado quando um dente permanente não irrompe sozinho e permanece retido no osso, mas tem valor funcional e estético que justifica trazê-lo à posição correta. O caso mais frequente é o do canino superior, um dente central para a estética do sorriso e para a função de guia da mastigação.
O tratamento tem duas frentes. Na etapa cirúrgica, o dente retido é exposto e recebe um acessório colado à sua superfície. Na etapa ortodôntica, esse acessório é conectado ao aparelho e o dente é conduzido gradualmente até a arcada, ao longo de meses.
É um tratamento longo e que depende da articulação entre a cirurgia e a ortodontia. A alternativa seria extrair o dente incluso e repô-lo com implante ou prótese, o tracionamento é a conduta mais conservadora quando há condição para isso.
Quando é indicado
- Canino permanente retido, situação mais frequente
- Dente permanente que não irrompeu na época esperada
- Dente incluso em posição favorável ao tracionamento
- Casos em que a preservação do dente natural é preferível ao implante
- Planejamento ortodôntico que depende do dente retido para a oclusão
Como é feito
- 1Avaliação conjunta com o ortodontista e tomografia para localizar o dente e definir a viabilidade do tracionamento.
- 2Preparo ortodôntico prévio, com abertura do espaço necessário na arcada.
- 3Cirurgia de exposição do dente incluso, com colagem de um botão ou braquete e fixação de um fio ou corrente.
- 4Ativação ortodôntica periódica, aplicando força leve e contínua para conduzir o dente à arcada.
- 5Finalização ortodôntica, com posicionamento e ajuste da oclusão, e acompanhamento da gengiva ao redor.
Cuidados após o procedimento
- Aplicar compressas de gelo nas primeiras 24 horas
- Manter alimentação fria e pastosa nos primeiros dias
- Higienizar a região com cuidado, sem tracionar o acessório colado
- Usar a medicação prescrita conforme orientação
- Comparecer às ativações ortodônticas nos intervalos programados
- Comunicar imediatamente se o acessório se soltar
Contraindicações e cuidados especiais
As situações abaixo contraindicam o procedimento ou exigem avaliação adicional antes de iniciar. A lista é orientativa: a indicação é sempre definida em consulta presencial, com análise do seu histórico de saúde.
- Anquilose do dente incluso, que impede a movimentação e inviabiliza o tracionamento
- Posição muito desfavorável ou reabsorção radicular avançada
- Ausência de espaço na arcada sem possibilidade de abertura ortodôntica
- Necessidade de adesão a um tratamento longo, de vários meses
- Doença periodontal ou higiene deficiente, que comprometem o resultado
Perguntas frequentes
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